РЕКЛАМА

Видове ваксини срещу COVID-19 във Vogue: Може ли да има нещо нередно?

В практиката на медицината обикновено се предпочита изпитан във времето път, докато лекува и се опитва да предотврати болести. Обикновено се очаква една иновация да премине теста на времето. Трите одобрени ваксини срещу COVID-19, две иРНК ваксини и една ДНК ваксина с генетично модифициран аденовирусен вектор се основават на концепции и технологии, които никога не са били използвани при хора в миналото (въпреки че малцина са одобрени за употреба във ветеринарната медицина). Инактивираните ваксини издържаха изпитанието на времето повече от половин век и изиграха ключова роля в контрола и ликвидирането на много инфекциозни заболявания. Достатъчно тежки ли бяха недостатъците на стария изпитан във времето метод за развитие на активен имунитет чрез инактивирани ваксини, състоящи се от убити или атенюирани микроби, за да се изхвърлят напълно, за да се изберат технологии, които никога преди не са били използвани при хора? Очевидно извънредната ситуация, представена от пандемията, изглежда има супербързо тестване и използване на нововъзникващите технологии за разработване на ваксини и терапевтични средства с висок потенциал, които иначе биха отнели няколко години, за да видят светлината на деня. 

Тримата одобрени COVID-19 ваксини в момента се прилага на хората в Обединеното кралство в рамките на масивна имунизационна програма за борба с пандемията според приоритетите, определени от властите  

  1. BNT162b2 (произведен от Pfizer/BioNTech): a иРНК ваксина, носи съобщение за експресия на вирусен протеинов антиген в човешките клетки  
  2. иРНК-1273 (произведено от Moderna): иРНК ваксините действат по същия начин, както по-горе 
  3. ChAdOx1 nCoV-2019 (от Оксфорд / AstraZeneca): по принцип а ДНК ваксина, използва генетично конструиран аденовирус като вектор за пренасяне на гена на шиповия протеин на нов коронавирус, който се експресира в човешките клетки, който действа като антиген за активно развитие на имунитета  

Всички горепосочени три Covid-19 Очаква се ваксините да предизвикат активен имунитет срещу новия коронавирус. Процесът на развитие на имунитета (хуморален и клетъчен) започва след излагане на антигени. В случай на иРНК ваксини, това се случва, след като вирусни шипове протеини се експресират в човешките клетки след инжектиране на ваксината, съдържаща вирусна информационна РНК. В случай на други, развитието на имунитет се случва след експресия на коронавирусна ДНК, включена в аденовируса. Може да се твърди, че тези ваксини не са истински ваксини в строг смисъл, защото самите те не са антигени и не могат да задействат имунния отговор сам по себе си, докато не бъдат преведени във вирусни протеини в човешките клетки. Ваксината по дефиниция задейства процеса на развитие на активен имунитет, но в случая на тези три ваксини трябва да изчака, докато вирусните гени се транслират в протеини, които от своя страна могат да действат като антигени. Тези три одобрени ваксини са базирани на технологии, които никога преди не са били използвани при хора.   

През последните около пет десетилетия ваксините изиграха ключова роля в превенцията на няколко инфекциозни заболявания (с изключение на маларията). Изпитаният във времето златен стандарт беше да се използват убити инактивирани микроби или части от зародиш като ваксина. Почти винаги работеше. По този начин няколко инфекциозни болести бяха овладяни, а някои и изкоренени в миналото. 

Ако настоящата пандемия беше ударила човечеството, да речем преди десетилетие, ние все още щяхме да използваме добрите стари, изпитани във времето ваксини, направени с убити микроби, но науката напредна много в близкото минало. Напредъкът в молекулярната биология на гените и нейните потенциални приложения в терапиите и разработването на ваксини, съчетани с окуражаващи резултати върху животински модели, означаваха сбогуване със съществуващия метод за индуциране на активен имунитет чрез излагане на отслабени антигени. Идеята за измама на човешкото тяло да произвежда вирусните протеини в клетките, които биха могли да действат като антигени за иницииране на образуването на антитела срещу самостоятелно произведените вирусни протеини е елегантна и умна и може да бъде фар за бъдещи дни. Само че нито иРНК, нито генетично модифициран аденовирус никога не са били използвани върху човешки същества, за да подмамят тялото да предизвика активен имунитет. Разбира се, за всичко ново има първи път. Да, може да бъде в мирно време след проучване на въздействието за малко по-дълъг период, включително върху уязвимото население.  

Вярно е, че тези нови техники са отговори на някои от проблемите на безопасността като рискове от реверсия, неволно разпространение или производствени грешки и т.н., свързани със старите видове ваксини. Плюс това, новите методи са по-добре насочени – специфично антитяло срещу специфичен вирусен антиген. Но някой пропусна да обърне внимание на нещо, което всички знаеха, че тази пандемия се дължи на коронавирус, вирус, който има скорошна история на няколко епидемии през последните две десетилетия, и вирус, за който е известно, че е известен с бърза мутация поради липса на корекция нуклеазна активност, което предполага, че вирусните антигени няма да останат статични структурно за дълъг период от време. Явно така изглежда сега ситуацията.  

Да, наистина, клиничните изпитвания бяха проведени успешно за ваксини, базирани на вирусни гени, които доказаха безопасност и ефикасност в рамките на допустимия диапазон. Същото важи и за традиционната ваксина срещу COVID-19, инактивирана от цял ​​вирион, чиято първоначална ефикасност от около 70% в опит в Бразилия беше намалена до 50.7%, след като някои доброволци развиха леки симптоми. Но тогава е известно, че инактивираните от цели вириони ваксини предизвикват леки реакции поради самото си естество, вероятно компромис за активен имунитет срещу по-широк спектър от антигени.    

Данните за ефективността на трите одобрени ваксини в Обединеното кралство, особено по отношение на нивото на защита, предоставено на уязвимите хора, ще разкажат по-дълбоката история в бъдеще. Засега, ако изборът на ваксина, състояща се от широк спектър от антигени, получени от убит инактивиран вирус, може да е бил по-добър за ефективност за по-дълъг период от време, е в забвение. Може би за уязвими хора, т.е. за тези с по-висок риск поради напреднала възраст или съпътстващи заболявания, бързо предизвикване на пасивен имунитет чрез неутрализиращи антитела може да е по-добър вариант и активен имунитет за иначе здрави.

Очевидно извънредната ситуация, представена от пандемията, изглежда има супер бързо тестване и използване на нововъзникващи технологии за разработване на ваксини и терапевтични средства с висок потенциал, които иначе биха отнели няколко години, за да видят светлината на деня. 

***

DOI: https://doi.org/10.29198/scieu/210101

*** 

Умеш Прасад
Умеш Прасад
Научен журналист | Редактор-основател на списание Scientific European

Искам да получавам известия за нови колекции

Да се ​​актуализира с всички най-нови новини, оферти и специални съобщения.

Най-популярни статии

Актуализация в разбирането на неалкохолната мастна чернодробна болест

Проучването описва нов механизъм, участващ в прогресирането на...

Хипертрофичен ефект от упражненията за издръжливост и потенциалните механизми

Издръжливостта, или "аеробното" упражнение, обикновено се разглежда като сърдечно-съдова...

Кометата Леонард (C/2021 A1) може да стане видима с просто око на 12 декември...

От няколкото комети, открити през 2021 г., кометата C/2021...
- Реклама -
94,678Вентилаторикато
47,718последователиСледвай ни
1,772последователиСледвай ни
30АбонатиЗапиши се