Варианти на коронавирус: какво знаем досега

Коронавирусите са РНК вируси, принадлежащи към семейство coronaviridae. Тези вируси показват забележително високи нива на грешки по време на репликация поради липса на коректорна нуклеазна активност на техните полимерази. При други организми грешките при репликацията се коригират, но коронавирусите нямат тази способност. В резултат на това грешките при репликация в коронавирусите остават некоригирани и се натрупват, което от своя страна действа като източник на вариации и адаптация в тези вируси. По този начин винаги е било естество на нещата коронавирусите да претърпяват мутация в геномите си с изключително високи темпове; повече предаване, се случват повече грешки при репликация и следователно повече мутации в генома, водещи до повече варианти следователно. 

Очевидно се променя към нов варианти не е нещо ново за коронавирусите. Човешките коронавируси изграждат мутации до нови форми в близката история. Има няколко варианта, отговорни за различни епидемии от 1966 г., когато е записан първият епизод.  

SARS-CoV беше първият смъртоносен вариант, който причини епидемия от коронавирус в провинция Гуангдонг в Китай през 2002 г. MERS-CoV беше следващият важен вариант, който причини епидемия в Саудитска Арабия през 2012 г.  

Новият коронавирус SARS-CoV-2, вариантът, отговорен за настоящата пандемия от COVID-19, която започна през декември 2019 г. в Ухан, Китай и впоследствие се разпространи по целия свят, за да се превърне в първата пандемия на коронавирус в човешката история, непрекъснато претърпява допълнителна адаптация, натрупвайки мутации в различни географски региони, което води до няколко подварианта. Тези подварианти имат незначителни разлики в техния геном и шиповите протеини и показват разлики в скоростта на предаване, вирулентността и инфекциозността на бягството на имунитета.  

Въз основа на заплахата, която представляват тези подварианти, те са групирани в три категории – Варианти, представляващи загриженост (VOC), Варианти от интерес или Варианти в процес на разследване (VOI) и Варианти под наблюдение. Това групиране на подварианти се основава на доказателства, свързани с преносимост, имунитет и тежест на инфекцията.    

1. Варианти на загриженост (VOC) 

Вариантите на загриженост (VOC) имат ясна връзка с увеличаването на трансмисивността или вирулентността или намаляването на ефективността на всякакви мерки за обществено здраве, като например ефективността на ваксините, които се използват в момента. 

2. Варианти от интерес или Варианти в процес на разследване (VOI) 

Известно е, че интересните варианти или вариантите, които се разследват (VOI), имат генетични промени, които могат да повлияят на неговата трансмисивност, вирулентност или ефективност на мерките за обществено здраве и са идентифицирани като причина за значително предаване на общността.

3. Варианти под наблюдение  

Вариантите под наблюдение се откриват като сигнали и има индикация, че те могат да имат свойства, подобни на ЛОС, но доказателствата може да са слаби. Следователно тези варианти се следят постоянно за всяка промяна.  

Това групиране е динамично, което означава, че подвариантите могат да бъдат премахнати от една група или включени във всяка група в зависимост от промяната в оценката на заплахите по отношение на преносимост, имунитет и тежест на инфекцията.  

По ирония на съдбата еволюцията на SAR-CoV-2 в момента изглежда продължава. Според естеството на този вирус, докато има предаване сред хората, ще има грешки при репликация и мутации. Някои мутанти или варианти могат да преодолеят селекционния натиск, за да станат по-инфекциозни и вирулентни или да избягат от имунния отговор, за да направят ваксината по-малко ефективна. Вероятно много повече варианти ще бъдат открити своевременно в регионите с по-високо предаване. Минимизирането на предаването и постоянният мониторинг са ключът към стратегиите за ограничаване.  

***

Източници:  

1. Prasad U., 2021. Нови щамове на SARS-CoV-2 (вирусът, отговорен за COVID-19): Може ли подходът на „неутрализиращи антитела“ да бъде отговор на бързата мутация? Научен европеец. Публикувано на 23 декември 2020 г. Предлага се онлайн на адрес http://scientificeuropean.co.uk/medicine/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/  

2. СЗО, 2021. Проследяване на варианти на SARS-CoV-2. Предлага се онлайн на https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ 

3. ECDPC 2021. Вариантите на SARS-CoV-2, които предизвикват загриженост от 8 юли 2021 г. Предлага се онлайн на https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/variants-concern 

***