Правителството в Англия наскоро обяви премахване на мерките по план Б на фона на продължаващи случаи на Covid-19, което прави носенето на маска незадължително, прекратяването на работа от вкъщи и няма изискване по закон за показване на пропуск за ваксинация срещу COVID за посещение на обществени събития. Оправдано ли е при липсата на доказателства, които подкрепят неносенето на маски? По-важното е, че с прибл. 75% от населението на Обединеното кралство е двойно ваксинирано и повишаване на по-лекия вариант на Omicron (водещ до естествен имунитет чрез инфекция), означава ли това началото на края на пандемията?
Напоследък имаше пълен обрат на събитията по отношение на Covid-19 протокола в Обединеното кралство. Правителството обяви, че носенето на маски не е задължително от 27th Януари 2022 г., въпреки че могат да се носят на претъпкани обществени места, прекратяване на работа от дома и няма нужда от показване на пропуска за ваксинация срещу COVID1. Обосновката зад пълния обратен завой е неясна поради липсата на доказателства в подкрепа на неносенето на лицева маска за намаляване на предаването, след новите варианти на SARS-CoV-2 (Омикрон, IHU и др.), които заразяват световното население като цяло и също така са довели до увеличаване на броя на случаите и в Обединеното кралство. Възможно е да има и други варианти на COVID-19, плаващи по света, но те няма да излязат наяве, освен ако не се извърши секвениране, за да се характеризират. Въпреки че Omicron води до по-малко тежко заболяване, няма гаранция, че другите съществуващи/несъществуващи варианти са от подобен характер на Omicron или по-вирулентни.
През първите дни на пандемия, до обществеността бяха донесени много съобщения, които не одобряват задължителното носене на маски за лице, докато след нарастването на инфекциите и появата на втора вълна по целия свят, маски за лице бяха направени задължителни. Това беше направено главно за намаляване на вирусното предаване сред населението и от своя страна да се намали броят на генерираните варианти, тъй като по-високото предаване води до по-голям брой и вероятно по-вирулентни форми на вируса. Премахването на предоставянето на задължително използване на маска за лице ще означава, че незаразените хора лесно ще се заразят с вируса от заразените хора, тъй като вирусът се предава във въздуха, разпространявайки се чрез капчици. Въпреки това, използването на маски за лице досега е помогнало за намаляване на вирусното предаване2,3.
Повече инфекция ще накара вируса да претърпи голям брой пасажи, което ще доведе до различни варианти, които могат или не могат да бъдат вирулентни в еднаква степен. Това също означава, че индивидите ще получат имунитет от естествена инфекция от вируса. Това означава ли, че ваксинацията може вече да не е необходима? Освен това, след всичко това, има ли нужда от бустерна ваксинационна доза и още повече, необходимо ли е да се разработи специфична ваксинация за вариант, за който редица фармацевтични компании бяха поели мандата.
Тази новина дойде от правителството на фона на 0.4 милиона случая на COVID-19, които се случиха днес, макар и в намаление от последните няколко дни. По данни на IHME броят на заразените в Обединеното кралство намалява всеки ден, тъй като пикът от ок. 1 милион инфекции на 28th Декември 2021 г. Прогнозата е, че до 1st от април 2022 г. броят на ежедневните инфекции ще намалее до около 7000 на ден4. Това означава ли, че SAGE (Научна консултативна група за извънредни ситуации) към UK правителството постигна научен консенсус, за който не знаем, и заразяването с Omicron заедно с прибл. три четвърти от двойно ваксинираните хора в Обединеното кралство, означава началото на края на пандемията? Ако случаят е такъв, други страни, които са постигнали 70-75% двойна ваксинация, трябва да последват примера и да премахнат ненужните ограничения, наложени поради COVID-19, и да оставят икономиките да процъфтяват и да се върнат към нормалното си темпо рано или късно.
***
Литература:
- COVID-19: Задължително правило за маска за лице за промяна в Англия. Научен европеец. Публикувано на 20 януари 2022 г. Налично на http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-mandatory-face-mask-rule-to-change-in-england/
- Matuschek C, Moll F, Fangerau H, et al. Историята и стойността на маските за лице. Eur J Med Res. 2020;25(1):23. Публикувано на 2020 юни 23 г. doi: https://doi.org/10.1186/s40001-020-00423-4
- СЗО 2020. Използване на маски в контекста на COVID-19. Временно ръководство. 1 декември 2020 г. Наличен на https://www.who.int/publications/i/item/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak
- COVID-19 Здравни данни – Обединено кралство. 20 януари 2022 г. Наличен на https://covid19.healthdata.org/united-kingdom?view=infections-testing&tab=trend&test=infections
***
