Нарастването на mpox в Демократична република Конго (ДРК) и в много други страни в Африка беше определено от СЗО като извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение (PHEIC) съгласно Международните здравни правила (2005) (IHR).
Комитетът от експерти счита, че нарастването на mpox е PHEIC, с потенциал да се разпространи по-нататък в страните в Африка и вероятно извън континента. Председателят на комисията каза:Настоящото нарастване на mpox в части от Африка, заедно с разпространението на нов предаван по полов път щам на вируса на маймунската шарка, е извънредна ситуация не само за Африка, но и за целия свят. Mpox, произхождащ от Африка, беше пренебрегнат там и по-късно предизвика глобална епидемия през 2022 г. Време е да действаме решително, за да предотвратим повторението на историята."
По-рано, през юли 2022 г., огнището на mpox в много страни беше обявено за PHEIC, тъй като се разпространи бързо чрез сексуален контакт в редица страни. Въпреки това беше обявено за приключило през май 2023 г. след продължителен спад на случаите.
Появата и бързото разпространение на новия щам „clade 1b“ в ДРК миналата година, който се разпространява главно чрез сексуални контакти, и откриването му в съседни страни е тревожно и е една от основните причини за обявяването на PHEIC. През изминалия месец бяха докладвани над 100 лабораторно потвърдени случая на clade 1b в Бурунди, Кения, Руанда и Уганда, които не са докладвали преди това за mpox.
Миналата седмица СЗО инициира процеса на списък за спешна употреба (EUL) за ваксини срещу mpox. Очаква се това да ускори достъпа до ваксини за страните с по-ниски доходи, които все още не са издали собствено национално регулаторно одобрение.
Двете ваксини, които се използват в момента за mpox, се препоръчват от СЗО. За здрави възрастни са подходящи нерепликиращи се (MVA-BN), минимално репликиращи се (LC 16) или репликиращи ваксини базирани ваксини (ACAM2000). MVA-BN е ваксина срещу mpox от 3-то поколение, прилагана като подкожна инжекция с две дози, приложени през интервал от най-малко 4 седмици. Както 1, така и 2 дози MVA-BN са много ефективни за предотвратяване на mpox. LC16 и ACAM2000 са еднодозова ваксина срещу mpox.
Mpox е вирусно заболяване, предавано на хората чрез физически контакт със заразени хора, или със замърсени материали, или със заразени животни. Причинява се от вируса на маймунската шарка (MPXV), който е двуверижен ДНК вирус, принадлежащ към род Orthopoxvirus заедно с вируса на ваксиния (VACV) и вируса на вариола (VARV).
Вирусът на маймунската шарка (MPXV) е тясно свързан с едрата шарка, най-смъртоносният вирус в историята, отговорен за несравнимо опустошение на човешката популация през последните векове. С пълното изкореняване и последващото прекратяване на програмата за ваксиниране срещу едра шарка (която е осигурила известна кръстосана защита и срещу вируса на маймунската шарка), сегашната човешка популация има много намалени нива на имунитет срещу тази група вируси. Това разумно обяснява сегашното нарастване и разпространение на вируса на маймунската шарка от неговите ендемични региони в Африка.
***
Литература:
- Новини на СЗО – Генералният директор на СЗО обявява огнището на mpox за извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение. Публикувано на 14 август 2024 г. Достъпно на https://www.who.int/news/item/14-08-2024-who-director-general-declares-mpox-outbreak-a-public-health-emergency-of-international-concern
***
Още по темата:
Ваксини против маймунска шарка (Mpox): СЗО започва EUL процедура (10 август 2024)
Вирулентен щам на маймунска шарка (MPXV), разпространяван чрез сексуален контакт (20 април 2024)
Вариантите на вируса на маймунската шарка (MPXV) получиха нови имена (12 август 2022)
Ще мине ли маймунската шарка по пътя на Корона? (23 юни 2022)
***
