Неотдавнашно проучване оцени честотата на заболяването от инфекции с вируса на херпес симплекс (HSV) и генитална язвена болест (GUD). Оценките показват, че около 846 милиона души на възраст 15-49 години са живели с генитални херпесни инфекции през 2020 г., което е повече от 20% от хората в тази възрастова група в световен мащаб. За сравнение, общият брой на хората с генитална херпесна инфекция през 2016 г. е около половин милиард. Високите нива на заболеваемост и разпространение и годишният ръст през последните години изискват по-ефективни превантивни мерки. Понастоящем няма лицензирана ваксина срещу HSV. Има няколко кандидати за HSV ваксина в процес на подготовка, но всички те са в предклинично състояние и тепърва ще навлизат във фаза 1 на клиничното изпитване при хора.
Вирусът на херпес симплекс (HSV) е двуверижен ДНК вирус, принадлежащ към семейството на herpesviridae. Той се свързва с клетъчните рецептори на гостоприемника и се репликира в различни тъкани като епителни клетки, неврони и т.н. Причинява често срещана инфекция, която в повечето случаи протича безсимптомно, но може да причини болезнени мехури или язви. Инфекцията се разпространява чрез контакт кожа до кожа.
HSV инфекцията е доживотна, лечима е, но не и лечима.
HSV има два вида. HSV-1 причинява главно орален херпес и се разпространява чрез орален контакт, но може да участва и в генитална инфекция и да се предава по полов път.
HSV-2 причинява генитален херпес и се разпространява чрез полов контакт. Гениталната язвена болест (GUD) е свързана както с HSV-2, така и с HSV-1.
Хората, засегнати от HSV инфекция, особено HSV-2, са изложени на по-висок риск от заразяване с човешки имунодефицитен вирус (HIV).
Известно е, че инфекцията с вируса на херпес симплекс е засегнала голям брой хора по света. През 2016 г. проучване оценява броя на тези хора. Установено е, че около половин милиард души са имали генитална инфекция, приписвана на HSV-2 и HSV-1, докато няколко милиарда души са били засегнати от орална инфекция, дължаща се на HSV-1. Освен това милиони засегнати хора са изложени на риск от заразяване с вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV).
Скорошно проучване, публикувано на 10 декември 2024 г., хвърли светлина върху степента на този проблем. Използвайки калибриран математически модел и входни данни от модела от систематичен преглед и мета-анализи на данните за разпространението на HSV за всички региони на СЗО, проучването генерира оценки на честотата и разпространението на генитални HSV инфекции в световен мащаб през 2020 г. във възрастова група 15–49 години, генитална язвена болест (GUD), причинена както от типове HSV, така и от негенитални инфекции, причинени от HSV-1.
Таблица: Честота на гениталните HSV инфекции през 2020 г. във възрастовата група 15–49 години.
Броят на хората на възраст 15-49 години засегнати от генитални HSV инфекции по света в година 2020 |
Генитални HSV инфекции, причинени от HSV-2: →25.6 милиона нови случая (заболеваемост), →519.5 милиона (или 13.3%) общо съществуващи случаи (разпространение) →187.9 милиона с поне един епизод на дължаща се на HSV генитална язвена болест (GUD) за HSV-2 |
Генитални HSV инфекции поради HSV-1: →16.8 милиона нови случая (честота) →376.2 милиона (или 10.2%) общо съществуващи случаи (разпространение) →16.7 милиона с поне един епизод на дължаща се на HSV генитална язвена болест (GUD) за HSV-2 |
→846 милиона е общият брой на хората на възраст 15-49 години, живеещи с генитални херпесни инфекции (разпространение на HSV-2 плюс разпространение на HSV-1). Това са повече от 20% от хората в тази възрастова група в световен мащаб. →204.6 милиона е общият брой на хората на възраст 15-49 години с поне един епизод на GUD, свързан с HSV →Около 42 милиона души получават нови инфекции с генитален херпес годишно. |
(Източник: Harfouche M., и др 2024) |
Според скорошно проучване общо 846 милиона души на възраст 15-49 години са живели с генитални херпесни инфекции (поради HSV-2 и HSV-1) през 2020 г. За сравнение, през 2016 г. около половин милиард души (във всички възрастови групи) са имали генитална херпесна инфекция.
Ясно е, че гениталните HSV инфекции имат много висока честота и честота на разпространение. През 2020 г. повече от 20% от хората във възрастовата група 15-49 години в световен мащаб са имали генитална херпесна инфекция. Притеснителното е, че броят им се е увеличил с бързи темпове през последните години.
Ситуацията налага по-ефективна превенция и терапевтика мерки. Понастоящем няма лицензирана ваксина срещу HSV. Има няколко кандидати за HSV ваксина в процес на подготовка, но всички те са в предклинично състояние и тепърва ще навлизат във фаза 1 на клиничното изпитване при хора.
***
Литература:
- СЗО. Информационен лист – Херпес симплекс вирус. 10 декември 2024 г. Достъпно на https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
- Джеймс, Шарлот и др. „Вирусът на херпес симплекс: глобално разпространение на инфекцията и оценки на честотата, 2016 г.“ Бюлетин на Световната здравна организация том. 98,5 (2020): 315-329. Наличен в https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7265941/
- Harfouche M., et al 2024. Очаквана глобална и регионална честота и разпространение на инфекции с вируса на херпес симплекс и генитална язвена болест през 2020 г.: анализи с математическо моделиране. Полово предавани инфекции, BMJ Journals. Публикувано онлайн първо: 10 декември 2024 г. DOI: https://doi.org/10.1136/sextrans-2024-056307
- Новини на СЗО - Над 1 на всеки 5 възрастни по света има генитална херпесна инфекция - СЗО. Публикувано на 11 декември 2024 г. Достъпно на https://www.who.int/news/item/11-12-2024-over-1-in-5-adults-worldwide-has-a-genital-herpes-infection-who
- СЗО. Имунизация, ваксини и биологични препарати – Херпес симплекс вирус. Наличен в https://www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/diseases/herpes-simplex-virus
***