Пандемичен потенциал на огнища на човешки метапневмовирус (hMPV). 

Има съобщения за огнища на инфекция с човешки метапневмовирус (hMPV) в много части на света. На фона на скорошната пандемия от COVID-19, огнищата на hMPV в няколко страни предизвикват безпокойство сред хората. Въпреки това, наблюдаваното увеличение на случаите на респираторни вирусни инфекции, включително hMPV инфекции в различни страни се счита в рамките на очакваното за това време на годината през зимата.  

За увеличаване на случаите в Китай Европейският център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) обяви, че „текущата епидемиологична ситуация в Китай отразява сезонно нарастване на респираторните инфекции, причинени от обикновени респираторни патогени, и не поражда особена загриженост за ЕС/ЕИП".  

През по-студените месеци през зимата човешкият метапневмовирус (hMPV) редовно циркулира в ЕС/ЕИП. Така че настоящата тенденция не изглежда необичайна.  

Може би скорошните епидемии се дължат на имунен дълг или имунен дефицит, свързани с въвеждането на нефармакологични интервенции (NPI) като физическо дистанциране, изолация и карантина по време на Covid-19 пандемия. Хипотезата е, че мерките на NPI са повлияли на епидемиологията на много инфекции.  

Човешкият метапневмовирус (hMPV) е едноверижен, обвит РНК вирус, принадлежащ на Pneumoviridae семейство, заедно с респираторен синцитиален вирус (RSV). Открит е през 2001 г. от холандски вирусолози при респираторни пациенти.  

hMPV има две генетични групи – A и B; всеки има два субгенетични класа, т.е. A1 и A2; B1 и B2. Има пет циркулиращи клади, които съществуват от десетилетия. Според последен доклад са се появили две нови линии A2.2.1 и A2.2.2, което подчертава неговата развиваща се природа. Промените обаче са постепенни и не се счита, че hMPV има пандемичен потенциал. Това е така, защото този вирус е в човешката популация от десетилетия, следователно ще има известен колективен имунитет срещу него. Пандемиите се свързват с навлизането на нов патоген в популация, срещу когото хората нямат експозиция, следователно нямат имунитет. 

hMPV е един от вирусите, които причиняват обикновена настинка, което прави засегнатите хора леко болни и се разпространява чрез респираторни капчици от засегнатите хора към други. Обикновено засяга бебета и деца, възрастни хора и хора с отслабен имунитет. Предотвратяването на hMPV е като превенцията на други респираторни инфекции, като носене на маски, миене на ръцете, стоене вкъщи, когато сте болни и т.н. Няма одобрена ваксина за превенция на hMPV. Диагнозата се поставя чрез тест за полимеразна верижна реакция (PCR). Лечението е чрез осигуряване на поддържаща медицинска помощ. Понастоящем няма специфично антивирусно лекарство за лечение на hMPV инфекция.  

*** 

Литература: 

1. СЗО. Тенденции на остри респираторни инфекции, включително човешки метапневмовирус, в Северното полукълбо. 7 януари 2025 г. Достъпно на https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON550 

2. Европейски център за превенция и контрол на заболяванията. Новини – Увеличение на респираторните инфекции в Китай. Публикувано на 8 януари 2025 г. Достъпно на https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/increase-respiratory-infections-china  

3. Избухване в Китай поради HMPV: Може ли „имунен дълг“ да го обясни?. JEFI [Интернет]. 6 януари 2025 г. Предлага се от: https://efi.org.in/journal/index.php/JEFI/article/view/59 

4. Devanathan N., et al. Възникващи линии A2.2.1 и A2.2.2 на човешки метапневмовирус (hMPV) при педиатрични респираторни инфекции: Прозрения от Индия. Региони на IJID. Том 14, март 2025 г., 100486. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2024.100486 

5. СЗО. Инфекция с човешки метапневмовирус (hMPV). Публикувано на 10 януари 2025 г. Достъпно на  https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/human-metapneumovirus-(hmpv)-infection/ 

***