Разработен е нов кръвен тест за болка, който може да помогне за осигуряване на обективно лечение въз основа на тежестта на болката
Лекарят оценява състоянието на пациента болка усещането е субективно, тъй като обикновено се определя от самоотчитането на пациента или клиничния преглед. Основната причина за опиоидната епидемия в няколко страни е прекомерното предписване на болкоуспокояващи лекарства, което води до пристрастяване към тези лекарства. Прекомерният абонамент се случва поради липсата на методи за обективно измерване на болката. Ефективното съобщаване на „нивото на болка“ едва ли някога се постига в клинична среда, особено при деца и възрастни хора. The болка непрекъснато се абонираха лекарства за всички нива на болка и това създаде голям проблем. Нелекуваната болка може да повлияе на качеството на живот, така че получаването на специално лечение за болката е необходимост на час.
Идентифициране на биомаркери за болка
В пробивно проучване, публикувано в природа списание молекулярна психиатрия, първи по рода си прототип кръв Тестът е разработен от Медицинския факултет на Университета в Индиана, САЩ, който може обективно, ако не напълно количествено да измери тежестта на болката на пациента с по-добра точност. Изследователите са включили стотици участници, които са били психиатрични пациенти - група с висок риск за болкови разстройства с повишено усещане и възприемане на болка. Изследователите идентифицират биомаркери за генна експресия в кръвта (като подпис или пръстов отпечатък, който е уникален), които могат обективно да определят тежестта на болката. Тези биомаркери са молекули, които могат да отразяват тежестта на заболяването, например глюкозата в кръвта е биомаркер за диабет. Някои от биомаркерите като MFAP3 нямаха предишни доказателства за участие в болка, докато много други бяха мишени на съществуващи лекарства.
Прогнозиране на естествени лекарства
Изследователите са използвали биоинформатичен анализ за пренасочване на лекарства, за да съпоставят биомаркери за болка със съществуващи профили на лекарства, лекарства и природни съединения, които не предизвикват пристрастяване, в база данни с рецепти. Анализът предполага възможни оловни съединения, които биха нормализирали сигнатурата на болката. Тези съединения включват както антидепресанти, така и естествени съединения като витамин В6 и витамин В12. Включените в краткия списък съединения бяха предимно неопиоидно лекарство или съединение. Биомаркерите за болка могат също да предскажат кога пациентът ще почувства след това болка и е вероятно да посети клиниката. Някои биомаркери се разглеждат като универсални, а някои са специфични за даден пол.
Тази информация от обикновен кръвен тест е полезна за оценка дали пациентът страда от хронична дълготрайна болка. Лечението може да бъде осигурено обективно и количествено, особено за главоболие, фибромиалгия и др. За всяко терапевтично лечение целта е да се намери правилното лекарство, което да има минимални странични ефекти. Това проучване е първа стъпка към прецизна медицина за болка, т.е. персонализирано специално лечение и може да промени начина, по който болката се лекува от медицински грижи.
***
{Можете да прочетете оригиналната изследователска статия, като щракнете върху връзката DOI, дадена по-долу в списъка с цитирани източници}
Източник (и)
Niculescu AB et al 2019. Към прецизна медицина за болка: диагностични биомаркери и пренасочени лекарства. Молекулярна психиатрия. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
