Проучване, сравняващо плацебо, 5% и 10% разтвор на миноксидил върху скалпа на мъже, страдащи от оплешивяване по мъжки тип, изненадващо установи, че ефикасността на миноксидил не е зависима от дозата, тъй като 5% миноксидил е значително по-ефективен за възстановяване на косата от 10% миноксидил1.
Локалният миноксидил в момента е единственото одобрено лечение за андрогенна алопеция (мъжки модел плешивост), който не променя нивата на серумните хормони, тъй като единственото друго одобрено лечение е пероралният финастерид, който намалява ендогенното производство на мощен мъжки хормон, дихидротестостерон2. Следователно, това лечение представлява голям интерес в голямата общност от мъже, борещи се с андрогенетичната алопеция (AGA).
Това проучване включва общо 90 мъже с AGA, разпределени в 3 групи: 0% (плацебо), 5% и 10% лечение с разтвор на миноксидил1 (за справка, 5% миноксидил е най-разпространената търговска формула за миноксидил). Лечението продължи 36 седмици и групата на плацебо не претърпя почти никаква промяна в броя на върховете (корона) и фронталните косми1. Както се очакваше, групите с 5% и 10% миноксидил изпитаха повторно израстване1. Въпреки това, изненадващо, 5% миноксидил е 9 пъти по-ефективен за възстановяване на косата на върховете от 10% миноксидил1. Освен това, 5% миноксидил е малко по-ефективен от 10% при възстановяване на предната коса1. И накрая, кожното дразнене и опадането на косата (това се наблюдава при косата на скалпа преди повторното израстване по време на лечението с миноксидил) е по-забележимо в групата с 10% миноксидил, отколкото в групата с 5% миноксидил1.
Тези констатации са много изненадващи, като се има предвид, че обикновено има връзка доза-отговор с увеличаване на дозата наркотик съответстващо на повишаване на желания резултат от лекарството, както и на увеличаване на страничните ефекти, а не на намаляване на желания резултат, както се наблюдава в това проучване. Тези резултати показват, че може да има оптимална концентрация на разтвор на миноксидил, която осигурява максимален растеж на косата за скалпа и увеличаването отвъд този праг намалява повторното израстване. Това предполага, че по-високите концентрации на миноксидил, като 10% и по-високи, които могат да бъдат намерени лесно онлайн и често се експериментират в общностите, изпитващи загуба на коса, трябва да се избягват, тъй като имат по-лош профил на безопасност и също така по-малко ползи.
***
Литература:
- Ghonemy S Alarawi A., and Bessar, H. 2021. Ефикасност и безопасност на нов 10% локален миноксидил срещу 5% локален миноксидил и плацебо при лечението на мъжка андрогенна алопеция: трихоскопска оценка. Списание за дерматологично лечение. Том 32, 2021 – Брой 2. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Андрогенна алопеция. [Актуализирано 2021 май 5 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 януари-. Достъпен от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
***
