Временно покритие, което имитира ефектите от операцията за стомашен байпас, може да помогне за лечение на диабет тип 2
Операцията за стомашен байпас е често срещан избор за пациенти, страдащи от кръвно налягане, проблеми с управлението на теглото и диабет. Тази операция обръща затлъстяването, като кара пациента да загуби огромно количество тегло и също така помага при управлението на Тип 2 диабет по независим начин. Благодарение на тази успешна и добре разбрана операция има значително подобрение в начина на живот и високо диабет ремисия през последните десетилетия. Въпреки това, този вид хирургия не е първият избор за много пациенти поради свързаните с това рискове и тази операция може да причини необратими промени в стомашно-чревната анатомия на пациента. Статистиката сочи, че само 1% до 2% пациенти, които са подходящи за тази операция, всеки ще даде своето кимване.
Ново хапче за "лекуване" на диабет тип 2
Researchers at the Brigham and Women’s hospital in Boston and its Centre for Weight Management and Metabolic Surgery collaborated to find a less invasive but still a highly equivalent effective treatment for reversing type 2 диабет. Such a method could provide same benefits as with gastric bypass surgery and would also be applicable in other areas of therapy. In their work published in Материали за природата they have detailed a preclinical study in which an oral agent was administered in rats whose purpose was to deliver a ‘substance’ which would then neatly coat the rat’s intestine to prevent any contact between dietary nutrients (from meals) and the lining in proximal bowel by acting as a barrier. This coating then helps to prevent any spikes in blood sugar which generally happens after eating meals. The goal is to ultimately have an oral pill which a patient of type 2 диабет can take before consuming a meal and this temporary coating of the gut could be helpful in somewhat replicating the results of surgery.
Създаването на този вид орално хапче изисква сътрудничество между хирурзи и биоинженери, които след това биха могли да разработят подходящ материал, който може да се приложи по клиничен начин върху пациента. Когато търсят подходящ материал, изследователите имат предвид определени свойства, които са били основно изискване. Те включват добри адхезионни свойства, за да могат да се придържат или „залепват“ към тънките черва и способността да се разтварят в рамките на няколко часа, тъй като това би било само временно покритие. След скрининг на потенциални кандидати, които бяха списък с одобрени и безопасни съединения, те включиха в краткия списък вещество, наречено сукралфат. Това вещество е одобрено лекарство, използвано за лечение на стомашно-чревни язви чрез създаване на лепкава паста в киселата среда на стомаха и се свързва с областите на стомашната лигавица, където е необходимо поради текущата неизправност. Изследователите са създали биоинженерство от това съединение в нов материал, който може да покрива чревната лигавица по желание и да го прави, без да изисква стомашна киселина. Това ново вещество или „луминално покритие“, означено LuCI (Луминално покритие на червата), може също да бъде приготвено в суха енергийна форма, която може да бъде формулирана в хапче. В предклиничното изпитване LuCI се прилага на плъхове и след като достига до червата, покрива червата, като по този начин образува тънка бариера по желание. По този начин LuCI създава бариера, подражаваща на най-критичния аспект на стомашния байпас, но по неинвазивен начин. Обикновено след хранене кръвната захар се повишава и остава висока за известно време. Но с тази подплата, скокът беше избегнат и нивата на кръвната захар бяха намалени с почти 50 процента в рамките на 1 час след приема на LuCI. Целта беше да има временно покритие и след като това покритие се разтваря в рамките на 3 часа, ефектът върху кръвната захар се разсейва и нивата се връщат към нормалното.
Tests have shown that this coating is safe and it has no adverse effect on the lining of small intestine making it favourably compatible with the gastrointestinal mucosa. Researchers are currently testing the use of LuCI – both short and long term – on rat models who are obese and have диабет. Independent tests show that such LuCI formulations could also be used to deliver therapeutic proteins into the gastrointestinal tract in a similar way. It could be used in nutrient absorption and to protect molecules from getting degraded by the stomach acids and intestinal fluids and degradation by stomach acid and other intestinal fluids. For controlling type 2 diabetes, this pill which could be taken before meal is of tremendous value to patients.
***
{Можете да прочетете оригиналната изследователска статия, като щракнете върху връзката DOI, дадена по-долу в списъка с цитирани източници}
Източник (и)
Lee Y et al. 2018. Терапевтично луминално покритие на червата. Материали за природата. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
***
