Ново проучване показва иновативен метод за справяне с хранителната алергия при мишки чрез подмамване на имунната система да избегне реакцията на алергична реакция
An алергия е когато нашата имунна система реагира на чуждо вещество, наречено алерген, като го третира като нашественик и генерира химикали, за да защити тяло от него. Имунният отговор на тялото тук се нарича алергична реакция. Алергенът може да бъде или хранителен продукт, нещо, което вдишваме, инжектираме в тялото си или просто осъществяваме контакт с докосване. Алергията е реакцията, която се появява и може да бъде кашлица, кихане, сърбящи очи, хрема и драскане в гърлото. В много тежки случаи алергията може също да причини обриви, копривна треска, ниско кръвно налягане, проблеми с дишането, пристъпи на астма и дори смърт. Такава алергична заболявания засягат живота на повече от един милиард души по целия свят и се очаква разпространението на алергията да достигне до четири милиарда до 2050 г. Алергията засяга не само отделните хора, но има и голямо социално-икономическо въздействие поради здравните грижи и загубата на производителност. Към днешна дата няма лечение за алергии и те могат да бъдат управлявани само чрез превенция и лечение на симптомите. В световен мащаб това е често срещано заболяване, но обикновено се пренебрегва. Различни видове алергии като хранителна алергия, синузит (алергична реакция в синусите), лекарства, насекоми, общи алергии представляват преките и непреките разходи в една икономика, като същевременно влияят значително върху живота на страдащите. Тъй като не е налично просто лечение, въздействието на алергиите е по-голямо и е необходимо да се разберат напълно механизмите на заболяването, превенцията и грижите за пациентите за справяне с алергиите.
Храна алергия е медицинско състояние, при което излагането на определен хранителен елемент предизвиква вреден имунен отговор (или алергична реакция) в организма, тъй като имунната система атакува протеини (алергенът при тези видове алергия) в храната, които обикновено са безвредни и не са враг. Симптомите на алергична реакция към храна могат да варират от леки (сърбеж в устата, няколко копривна треска) до тежки (стягане в гърлото, затруднено дишане). Също така, анафилаксията е сериозна алергична реакция, която настъпва внезапно и може да причини смърт. Общо Досега се съобщава за 170 храни, повечето от които безвредни, които причиняват алергични реакции, като основните хранителни алергени са мляко, яйца, фъстъци, пшеница, соя и миди. Хранителната алергия е един от най-опустошителните видове алергии, изискващи значително време за управление и постоянна бдителност при пациенти, особено при деца, при които хранителните алергии се смятат за изключително чести. Единственият начин да управлявате хранителната алергия е първо да внимавате и избягвате консумацията на храната, която причинява проблеми, и второ, като се научите да разпознавате и лекувате симптомите на алергичните реакции. Това има тенденция да представлява тежест както за индивида с хранителна алергия, така и за неговия или нейния болногледач засягащи качеството им на живот. Повечето симптоми, свързани с храната, се появяват в рамките на два часа след поглъщане; често те започват в рамките на минути и затова трябва да се управляват много внимателно. Това води до много промени като планирано приготвяне на храна, социална активност, проблеми с тревожност и т.н. Също така, симптомите, причинени от хранителна алергия, могат да варират от леки до животозастрашаващи и за съжаление тежестта на всяка реакция е непредсказуема. Провеждат се много изследвания за разрешаване на състоянието на хранителна алергия и може би дори за предотвратяването им; въпреки това повечето терапии за хранителни алергии се проучват в клинични изпитвания и нито една все още не е доказана за обща употреба.
Неотдавнашно иновативно проучване разкри нов начин за лечение на хранителни алергии, като просто „учим имунната ни система на нов трик“. В това проучване, публикувано в Вестник по алергия и клинична имунология, изследователите са използвали мишки, отглеждани да имат хранителна алергия от фъстъци, и „препрограмирали“ имунната система на мишките, така че тялото да не изразява животозастрашаваща реакция при излагане на фъстъци. Фъстъците са сред най-често срещаните хранителни алергени и ако се консумират, те могат да предизвикат животозастрашаващ имунен отговор. Тъй като фъстъците са често срещани, хората трябва да бъдат изключително бдителни в ежедневния си избор на храна. Авторите от Duke-NUS Medical School в Сингапур казват, че тяхното изследване е уникален начин за лечение на хранителна алергия към фъстъци. Преди това проучване са били извършени други подходи като десенсибилизация – т.е. ефективно лечение или постепенно намаляване на чувствителността на хора, алергични към фъстъци – които са били обозначени като отнемащи време и също така рискови. Дългосрочната им ефикасност също е под въпрос и подобни терапии тепърва ще бъдат официално одобрени за лечение.
Алергичната реакция в тялото основно е резултат от дисбаланс на важни съобщения между клетките (които се наричат цитокини). Авторите се фокусираха върху имунния отговор на Th2-тип цитокин. В този контекст се разбира, че всеки път, когато се появи неочакван (или подходящ) имунен отговор, Th2 клетките работят в тандем с други Th1 клетки. От друга страна, когато се появи неочакван имунен отговор, т.е. настъпи алергична реакция, Th2 клетката беше свръхпродуцирана, докато Th1 клетките бяха напълно изчезнали. Така беше ясно, че именно тук дисбалансът се случва по време на алергична реакция към фъстъци. Въз основа на това наблюдение изследователите откриха опростен подход за възстановяване на баланса чрез доставяне на Th1-тип клетки, преди човекът да влезе в контакт с алергена. Идеята беше да не настъпи дисбаланс, като по този начин се избегне алергичната реакция. При мишки с алергия към фъстъци изследователите доставят наночастици (които пренасят клетки от тип Th1) в кожата до лимфните възли (което е мястото, където се произвеждат имунните клетки). Тези наночастици пътуват в тялото, доставят своя товар - клетки от тип Th1 - в началната точка на имунния отговор и изпълняват желаната задача, възложена им. Животните, които са получили тази ръчна "терапия", не са показали остър алергичен отговор, когато впоследствие са били изложени на фъстъци. Интересното е, че тази нова толерантност се оказва дълготрайна, ефективна и само една доза е достатъчна за всяко последващо излагане на алергена. Ето защо се казва, че този сценарий е „превъзпитание“ (по-добра дума за „измама“) на имунната система, като й се казва, че реакцията на алергична реакция не е подходящата и не трябва да се прави.
Тези изследвания се провеждат върху мишки, но е необходимо да бъдат завършени подходящи проучвания при хора, преди да се приеме по-широко приложение. Той идва с множество предизвикателства, например самите автори не успяха да използват този подход за терапия на астма, тъй като беше необходима огромна доза клетки за белите дробове и се оказа неефективен. Този подход може да се приложи по подобен начин към други хранителни алергени като мляко или яйца например, а също и към други алергени като екологични тригери, включително прах и цветен прашец. Това проучване поражда надежда за предотвратяване на алергична реакция към фъстъци и други алергени чрез намеса по типичен път, следван от имунната система на тялото. Това може да бъде от полза за справяне с хранителните алергии, за които се смята, че измъчват възрастни и деца без ефикасна превенция или дори стратегия за лечение.
***
{Можете да прочетете оригиналната изследователска статия, като щракнете върху връзката DOI, дадена по-долу в списъка с цитирани източници}
Източник (и)
St. John AL et al 2018. Reprograming Immunity to Food Allergen. Списание по алергия и клинична имунология. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020
