Пробивно проучване показва, че желанието за кокаин може успешно да бъде намалено за ефективно премахване на пристрастяването
Изследователите са неутрализирали протеинова молекула, наречена стимулиращ фактор за стимулиране на гранулоцитните колонии (G-CSF), която често се наблюдава сред употребяващите кокаин (както нови, така и повтарящи се употребяващи) в кръвта им и мозък. Този протеин е отговорен за въздействието върху центровете за възнаграждение в мозъка и по този начин неутрализирането на този протеин или „изключването му“ би намалило жаждата сред пристрастените към кокаина. Проучването, публикувано в Nature съобщенията е проведено върху мишки и се предлага от медицински специалисти като първа стъпка към потенциално лекарство, което да помогне на хората да победят пристрастяването към кокаин.
Силно пристрастяващият кокаин
Кокаинът е смъртоносен наркотик и може да причини сериозни последици за здравето или дори внезапна смърт и също така е вторият най-трафиран незаконен наркотик в света. В световен мащаб около 15 – 19.3 милиона души (еквивалентно на 0.3% до 0.4% от общото население) употребяват кокаин поне веднъж годишно. Кокаинът е високо пристрастяване тъй като е мощен стимулант и обикновено лекарствената толерантност може да се формира само с няколко дози с бързи крайни наркотик зависимост. Кокаинът създава психологическа зависимост и засяга мозъка. Пристрастяването към кокаина води до дългосрочни вреди на здравето на човека, включително физическо, психическо и емоционално благополучие. Младото население (под 25 години) е най-уязвимо към кокаина, тъй като причинява временно стимулиране и еуфория и тази възраст като цяло има по-висока склонност към пристрастяване.
кокаин наркомания е сложно заболяване, което включва не само промени в мозъка на потребителя, но и огромни промени в широк спектър от социални, семейни и други фактори на околната среда. Лечението на пристрастяването към кокаин е много сложно, тъй като трябва да се справи с всички тези промени заедно с други съпътстващи психични разстройства, които изискват допълнителни поведенчески или медицински интервенции. Традиционните подходи за лечение на пристрастяване към кокаин или поведение на търсене обикновено включват психотерапия и „терапия без медикаменти“. „Програмите от 12 стъпки“ традиционно включват насърчаване на физиологични принципи като смелост, честност и състрадание, както и психотерапия, извършвана паралелно. Повечето от тези психотерапевтични и поведенчески интервенции обаче са обект на високи нива на неуспех и повишени случаи на рецидив. Това проучване, ръководено от д-р Дрю Кирали от Медицинския факултет на Икан в планината Синай, САЩ, е наречено „вълнуващо“ и „ново“, защото това е първият път, когато е описана алтернатива на редовните програми за премахване на зависимостта. Това е голяма стъпка в нова посока за контролиране и изтриване на пристрастяването към кокаин при пациентите.
Нов подход към пристрастяването към кокаин
Вижда се, че протеинът G-CSF е способен да произвежда положителен сигнал в центровете за възнаграждение на мозък. Изследователите очаквано откриха, че когато директно инжектират този протеин в центровете за възнаграждение на мозъка на мишките (наречени „nucleus acumbens“), има значително увеличение на поведението при търсене на кокаин и общата консумация на кокаин сред мишките, тъй като се вижда, че те основно жадуват. Насочването или неутрализирането на G-CSF може да бъде безопасен, алтернативен подход за ограничаване на тази зависимост. Интересното е, че вече има безопасни и тествани лечения за неутрализиране на G-CSF. Тези лекарства се използват рутинно за стимулиране производството на бели кръвни клетки (клетки, борещи се с инфекции) след химиотерапия по време на лечение на рак тъй като химиотерапията обикновено потиска белите кръвни клетки. Когато тези лекарства се прилагат за неутрализиране на G-CSF, мишките губят всякаква мотивация и желание да търсят кокаин. Точно така това беше огромен обрат. Също така, никакво друго поведение на животното не е променено в този процес, докато няколко предишни клинични изпитвания отразяват ненужния потенциал за злоупотреба с всякакъв вид лекарства, които са били изпробвани за де пристрастяване. Това беше решаваща находка за изследователите, за да могат да се справят с кокаиновата зависимост чрез тези вече тествани и одобрени от FDA наркотици
Изпълнимо ли е?
Авторите посочват, че започването на употреба на всякакъв вид ново лекарство винаги е натоварено с предизвикателства, които включват възможни странични ефекти, начини на доставка, безопасност, осъществимост и потенциал за злоупотреба. Авторите настояват, че след като има повече яснота в разбирането как този протеин може да бъде най-добре насочен към намаляване на пристрастяващо поведение, ще се появят по-големи възможности за превод на резултатите в опити с хора. Подобни терапии могат да се прилагат и към други наркотици, като хероин, опиум, които са по-евтини (в сравнение с кокаина) и са достъпни за по-голямо население в страните с ниски и средни доходи и също са незаконно трафикирани. Тъй като повечето лекарства имат сходни ефекти и са насочени към припокриващи се региони на мозъка, тази терапия може да бъде успешна и за тях. Въпреки че към момента на публикуването на това проучване възможният график за изпитвания върху хора е неясен, съществуват стандартни методи за преодоляване на много от тези предизвикателства и това е потенциална нова област на лекарства за премахване на пристрастяването което скоро може да се превърне в „реалност“. Проучването приближава учените малко по-близо до намирането на най-добрия лек за пристрастяването към кокаин (и подобно на други наркотици) при хората, без да включва други промени в поведението или странични рискове от развитие на друга зависимост.
***
{Можете да прочетете оригиналната изследователска статия, като щракнете върху връзката DOI, дадена по-долу в списъка с цитирани източници}
Източник (и)
Calipari ES et al. 2018. Гранулоцит-колония стимулиращ фактор контролира нервната и поведенческата пластичност в отговор на кокаин. Nature съобщенията. 9. https://doi.org/10.1038/s41467-017-01881-x
