Комбинация от диета и терапия за лечение на рак

Кетогенната диета (ниско въглехидрати, ограничени протеини и високо съдържание на мазнини) показва подобрена ефективност на нов клас лекарства за рак при лечението на рак

Рак лечението е в челните редици на медицинската и изследователската общност по целия свят. 100 процента успешно лечение за рак все още не е наличен и по-голямата част от изследванията се фокусират върху създаването рак клетки в тялото, податливи на химиотерапия или лъчева терапия или таргетни лекарства. Появяващ се нов клас от рак наркотиците се изследват активно през последните години. Тези лекарства са насочени към специфичен молекулярен път, който става дефектен при много видове рак – клетъчен сигнален път, наречен фосфатидилинозитол-3 киназа (PI3K), който се активира от инсулин. PI3K, семейство от ензими, играе ключова роля в много вътрешни клетъчни функции, които участват в рака. Генетични мутации в ензима PI3K присъстват в повечето раков тумори. Именно тази честота на мутациите прави PI3K привлекателен кандидат за създаване на анти-рак лекарства. Инхибиращият път на този ензим се разглежда като потенциален начин за атака рак. За постигането на тази цел досега са проектирани и разработени повече от 50 лекарства, които вече са преминали през клинични изпитвания за тестване за ефикасност. За съжаление, тези клинични изпитвания не са били много успешни, поради съмнителната ефикасност на тези лекарства, както и тяхната висока токсичност. Приемането на такива лекарства, които ще инхибират пътя, води до спад на инсулина в тялото, което само повишава нивото на кръвната захар, причинявайки проблеми като хипергликемия или необичайно високи нива на кръвната захар. Пациентите трябва да спрат да приемат това лекарство, тъй като панкреасът в крайна сметка не може да компенсира тази загуба, като произвежда повече инсулин, след като го е правил известно време.

Комбиниране на кето диета с лечение на рак

Ново проучване, публикувано в природа показа, че кетогенни или кето диета е ефикасен за елиминиране на някои от страничните ефекти на ново поколение рак наркотици и може да бъде много полезен в рак терапия. Кетогенната диета се състои от месо, яйца и авокадо като основни хранителни продукти. Идеята на тази диета е да се ядат много малко въглехидрати – които бързо се разграждат до кръвна захар – и също така умерени протеини – които също могат да се превърнат в кръвна захар. Тази диета кара тялото ни да произвежда малки горивни молекули, наречени „кетони“ (оттук и името кетогенна) и те се произвеждат в тялото в черния дроб изключително само от мазнини. Кетоните са като алтернативно гориво за тялото, когато запасите от захар (глюкоза) са ограничени, включително и за мозъка. Следователно тялото основно превключва доставките на гориво и „работи“ изцяло с мазнини, тъй като не се произвеждат въглехидрати и се произвеждат ограничени протеини. Това може да не е идеалният сценарий, но е ефективен за отслабване и поддържане. Кето диетата се използва от много десетилетия за контролиране на нивата на инсулин в тялото.

Следването на кетогенна (или „кето“) диета може да има полезни ефекти по време на рак терапевтично лечение и странични ефекти от нов клас рак лекарствата могат да бъдат избегнати. Изследователи от университета Корнел за първи път изследваха ефекта на лекарството, инхибиращо PI3K, наречено бупарлисиб, при мишки, страдащи от панкреаса. рак. Когато нивата на инсулин се повишат като страничен ефект от употребата на това лекарство, пътят на PI3K се активира отново и рак лечението се обръща, което прави лекарството неефективно. За да може да се контролира този ефект на повишаване на инсулина, което се случва винаги, когато се приема лекарството, е необходимо да се проведе последващо лекарствено лечение. Те опитаха различни опции като лекарства за контролиране на кръвната захар или инсулина и т.н. и тестваха върху мишки, но не се наблюдава ефект. Интересното е, че те наблюдават, че мишки, които са били на кето диета, се представят по-добре в поддържането на кръвната захар и инсулина, като същевременно инхибират растежа на тумора, което е желаният сценарий. Това беше възможно, тъй като докато сте на кето диета, имаше намалено съхранение на гликоген, така че не се освобождаваше допълнителна глюкоза, когато пътят на PI3K беше инхибиран. Следователно, след като пациентът е в състояние да контролира своята захар и инсулин, рак лекарствата работят много по-добре и по-ефективно при контролиране на растежа на туморите.

Кето диетата сама по себе си не играе никаква роля за инхибиране или лечение на рак и ако се приема самостоятелно без ензимни инхибитори, рак все още напредва с очакваното темпо. Самата диета може да бъде вредна, ако я приемате твърде дълго. Следователно кето диетата трябва да бъде идеално съчетана с реалния курс на рак лечение. Като резултат от това проучване, по време на клинични изпитвания върху хора за лекарства инхибитори на PI3K, диетата на пациентите трябва да се управлява внимателно. Изследователите биха искали да преценят дали комбинирането на одобрени лекарства инхибитори на PI3K и кето диета (специално изготвена от диетолози) може да покаже безопасен, ефикасен и подобрен резултат за хора, страдащи от различни видове рак.

***

Източник (и)

Hopkins BD et al 2018. Потискането на обратната връзка с инсулин повишава ефикасността на PI3K инхибиторите. природа.
https://doi.org/10.1038/s41586-018-0343-4

***